摘要
目的 探究脓毒症合并急性肾损伤患者血清胱抑素(CysC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及其与肾功能转归的关系.方法 将 2019 年 10 月至 2023 年 10 月我院收治的 108 例SAKI患者作为研究对象,入院治疗后根据出院时肾功能转归情况将其分为转归良好组和转归不良组,分别测定两组患者CysC、CRP、PCT水平,分析CysC、CRP、PCT水平与肾功能转归的相关性,并绘制ROC曲线判断CysC、CRP、PCT水平对肾功能转归的预测价值.结果 患者出院时共 14 例肾功能完全恢复,68 例肾功能部分恢复,26 例肾功能未恢复.将肾功能完全恢复与部分恢复患者纳入肾功能转归良好组(n=82),占总例数的 75.93%;肾功能未恢复患者纳入肾功能转归不良组(n=26),占总例数的 24.07%.转归良好组患者CysC、CRP、PCT水平显著低于转归不良组,P＜0.05;肾功能转归与CysC、CRP、PCT具有相关性(r=0.612、0.721、0.681);CysC对肾功能转归的AUC为 0.894(95%CI:0.827～0.947),最佳阈值为 2.65 mg/L,特异度为 79.3%;PCT对肾功能转归的AUC 为 0.889(95%CI:0.773～0.971),最佳阈值为 1.05 ng/L,特异度为 93.9%;CRP对肾功能转归的AUC为 0.954(95%CI:0.916～0.984),最佳阈值为 112.89 mg/L,特异度为 80.5%.结论 SAKI患者CysC、CRP、PCT显著升高,且与患者肾功能转归具有显著相关性,可作为SAKI患者肾功能的评价指标.
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