局部进展期胃癌根治术联合术中洛铂腹腔灌注化疗的近远期预后分析

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中文摘要：目的探究胃癌根治术联合术中洛铂腹腔灌注化疗对局部进展期胃癌的疗效,并分析近远期预后.方法前瞻性选取我院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的局部进展期胃癌 120 例,随机分为对照组和观察组各 60 例,对照组采用D2 根治性胃切除术治疗,观察组在此基础上联用洛铂腹腔灌注化疗.比较两组患者术前和术后治疗 5 个周期后血清糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 199(CA199)及癌胚抗原(CEA),并比较两组术后并发症、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),绘制Kaplan-Meier生存曲线比较 3 年生存率,单因素和二元Logistic回归分析预后因素.结果两组患者术前CEA、CA125 及CA199 水平差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后治疗 5 个周期后CEA、CA125 及CA199 水平低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后ORR及DCR明显高于对照组(P＜0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组 3 年生存率高于对照组.单因素及回归分析显示,术前CA125、肿瘤分化程度、肿瘤大小、TNM分期与局部进展期胃癌患者预后有关,且是独立影响因素.结论洛铂腹腔灌注化疗联合胃癌根治术能更好控制疾病进展,提高患者生存率,降低血清CEA、CA125 及CA199 水平,且不会增加并发症发生率.

作者：

余昌达、张可、陈志冰

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作者单位：

九江市第一人民医院普外科,九江 332000

关键词：

局部进展期胃癌胃癌根治术洛铂腹腔灌注化疗预后分析

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1006-2238.2024.10.018

江西医药

江西省医学会

江西医药

影响因子：0.793

ISSN：1006-2238

年,卷(期)：2024.59(10)