摘要
目的 探讨3D CT/MRI融合成像在评估腰椎间盘突出症(LDH)和Kambin三角中的作用.方法 对57例LDH患者的3D CT/MRI融合成像进行分析,在融合图像上测量L2～S1的三维神经根角(3DNRA)、上关节突和下椎板水平与神经根的距离(SAP-ENRD,即45°和60°时Kambin三角形的底部)、针头(1 mm)和通道(5 mm)安全穿过Kambin三角的可行性.结果 L2水平的3DNRA显著高于L3、L4、L5、S1节段(P＜0.05),L3、L4、L5水平的3DNRA差异无统计学意义(P＞0.05),S1水平 3DNRA 均低于 L2、L3、L4、L5(P＜0.05).L4-5节段45°和 60°的 SAP-ENRD 高于 L2-3、L3-4节段(P＜0.05).L2-3、L3-4、L4-5节段椎间盘45°、60°水平时,穿刺针安全通过Kambin三角的可行性分别均高于通道(P＜0.05);45°时,L2-3、L4-5节段椎间盘通道安全通过Kambin三角的可行性均高于L3-4节段(P＜0.05);L3-4、L4-5节段椎间盘通道安全通过Kambin三角的可行性均高于L2-3节段(P＞0.05).3D CT/MRI融合图像可清晰显示椎间盘突出后的神经受压部位.结论 3D CT和MRI融合不仅提供了 Kambin三角的解剖结构,还提供了清晰的视觉和测量视图,以及椎间盘突出症相对于退出和穿过的位置,以及安全地将5 mm通道以45°和60°穿过Kambin三角插入的可行性.
维普
万方数据