某院PIVAS 669张不合理用药医嘱的原因分析及其对策

Analysis on Causes of 669 Unreasonable Medication of Doctor's Orders in PIVAS in a Hospital and Its Countermeasures

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中文摘要：目的:分析医院静脉用药集中调配中心(PIVAS)不合理医嘱的用药原因及其对策,为促进临床合理用药提供参考.方法:收集医院2018年1月-2020年10月间PIVAS审方记录的2 492 981张医嘱,分析其医嘱用药的合理性以及不合理医嘱用药的原因.结果:2492 981张医嘱中,不合理用药医嘱有669张(占调配输液医嘱的0.268‰),其中不合理抗菌药物医嘱占不合理医嘱的10.31％;不合理医嘱中TOP3的病区有急诊内科、肿瘤科(20病区)和中医科;不合理用药类型TOP 3有溶媒用量不适宜、溶媒种类不适宜和给药频次不适宜;TOP3药品类别有消化系统用药、免疫调节剂和血液系统用药;不合理医嘱中涉及药品种数较多的类别有抗肿瘤药物、抗菌药物和消化系统药物;不合理医嘱中涉及的单品种药品为香菇多糖、卡络磺钠和氢溴酸山莨菪碱;克林霉素在不合理医嘱中列抗菌药物类别TOP 1.结论:PIVAS审方药师在确保患者静脉用药的有效性和安全性等方面发挥了重要作用,采用审方干预可确保患者静脉用药的安全性.

作者：

苏卉、张桂芬、陆敏、邹音

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作者单位：

常熟市第一人民医院药剂科,江苏常熟215500

苏州大学附属常熟医院药剂科,江苏常熟215500

关键词：

静脉用药医嘱审核合理用药抗菌药物 PIVAS

出版年：

2021

DOI：

10.13493/j.issn.1672-7878.2021.04-004