目的:探究开胸术患者术后胸腔感染胸水标本中致病菌的分布以及主要致病菌对抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药.方法:选取南阳市中医院2017年6月—2020年10月收治的开胸手术患者703例作为研究对象,统计其术后胸腔感染发生情况,以及胸腔感染胸水的细菌培养与药敏试验结果,分析病原菌中主要致病菌的分布情况和药敏情况.结果:703例开胸手术患者中,术后发生感染86例,其术后胸腔感染发生率为12.23％;86例感染患者胸水中分离致病菌107株,其中革兰阴性菌69株(占64.49％,主要为铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌)、革兰阳性菌38株(占35.51％,主要为金黄色葡萄球菌);药敏结果发现,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低;阴沟肠杆菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低.结论:开胸术后胸腔感染的发生较严峻,其感染致病菌以革兰阴性菌为主,且致病菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,临床应根据其药敏结果综合者虑感染的严重程度,合理选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以确保疗效.
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