目的:分析ICU患者肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)的检出和耐药情况,为临床防治KP感染提供参考.方法:回顾性选取2019年1月—2020年12月医院ICU患者分离出的209株KP作为研究对象,进行药敏试验和超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamase,ESBLs)的表型筛选与确证试验,分析KP标本来源分布及其耐药率.结果:患者标本共分离出209株KP,主要为分离自痰液148株(70.81％),其次为血液的23株(11.00％)、脓液的17株(8.13％)、尿液的11株(5.26％);患者标本检出产ESBLs的KP 155株,检出率为74.16％(155/209),其对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率最低;产ESBLs的KP耐药率高于非产ESBLs的KPP,经比较其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ICU患者感染KP主要分离自痰液标本,KP耐药表型多样且耐药率较高,临床应加强细菌耐药率监测,合理使用抗菌药物,以控制院内感染.
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