目的:探究和分析重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患儿痰标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:收集2018年5月-2020年7月沈丘县人民医院儿科收治的126例重症CAP患儿的临床资料,统计和分析患儿痰标本中病原菌的分布与耐药情况.结果:126例重症CAP患儿痰标本中检出病原菌126株,其中革兰阴性菌76株(60.32%)、革兰阳性菌44株(34.92%)和真菌6株(4.76%);药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、利福平、莫西沙星和万古霉素的耐药率为0.00%,肺炎链球菌对庆大霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星的耐药率为0.00%,屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率为0.00%;鲍曼不动杆菌对除头孢唑林和头孢替坦之外的所试药物耐药率均<35.00%,肺炎克雷伯菌对头孢替安和环丙沙星的耐药率均较低(<10.00%),大肠埃希菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦和头孢西丁的耐药率均<30.00%,铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、妥布霉素和环丙沙星的耐药率均为10.00%.结论:重症CAP患儿的病原菌来源多样,整体以革兰阴性菌为主,临床应根据微生物培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以达到预期的治疗效果.