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大面积烧伤患者万古霉素给药后不同时间点静脉血和水疱液中的药物浓度及其他药动学参数

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目的:探究大面积烧伤患者万古霉素给药后不同时间的静脉血和水疱液中的药物浓度及其他药动学参数.方法:选取2018年1月—2020年6月驻马店市中医院收治的46例烧伤面积大于50％患者作为研究对象,采用高效液相色谱法分析万古霉素用药前和第1次用药后0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、12.0、24.0和48.0 h肘静脉血和水疱液中的药物浓度及其他药动学参数.结果:万古霉素用药后1h时,其在血液和水疱液中药物浓度均达峰值;用药后0.5和1.0h时,血液中万古霉素浓度高于水疱液(P＜0.05);血液中万古霉素的分布相混杂参数(α)、消除相混杂参数(β)、药物从周边室向中央室转运的一级速率常数(K21)、药物从中央室消除的一级速率常数(K10)、药物从中央室向周边室转运的一级速率常数(K12)均大于水疱液(P＜0.05),而其分布相半衰期(t1/2α)和消除相半衰期(t1/2β)短于水疱液,曲线下面积(AUC0～∝)小于水疱液,总清除率(CLs)大于水疱液(P＜0.05);用药48h后均无肾功能损伤和听力异常.结论:大面积烧伤患者早期使用万古霉素后水疱液中药物的半衰期长于血液中,其体内药动学参数的差异较大,临床应加强对其血药浓度的监测,根据患者药动学参数的变化调整给药剂量.
Drug Concentration and Other Pharmacokinetic Parameters in Venous Blood and Blister Fluid of Patients with Extensive Burns at Different Time Points after Administration of Vancomycin

郭培红

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驻马店市中医院药剂科,河南驻马店463000

大面积烧伤 万古霉素 药物浓度 药动学参数

2022

10.13493/j.issn.1672-7878.2022.03-003

抗感染药学
江苏省苏州市第五人民医院

抗感染药学

影响因子：0.505
ISSN：1672-7878
年,卷(期)：2022.19(3)
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