目的:分析医院金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative Staphylococcus,CNS)感染患者的临床特点与细菌耐药情况,为该类患者的临床救治提供参考.方法:收集2019年10月-2020年9月中山大学附属第五医院收治的SA感染患者(n=151)和CNS感染患者(n=130)作为研究对象,分析患者的基础疾病、科室分布和标本来源,以及SA和CNS的病原学特点.结果:SA感染患者和CNS感染患者绝大多数存在一定的基础疾病,其中以恶性肿瘤、糖尿病和慢性肾衰竭为主;SA感染患者主要分布于肿瘤科(28例,占18.54％)、烧伤科(17例,占11.26％)、ICU(16例,占10.60％)、肾内科(16例,占10.60％)和感染科(14例,占9.27％),而CNS感染患者主要分布于骨科(24例,占18.46％)、泌尿外科(21例,占16.15％)、肾内科(13例,占10.00％)和肿瘤科(11例,占8.46％);SA主要检出自痰液(35例,占23.18％)、血液(21例,占13.91％)和尿液(11例,占7.28％),而CNS主要检出自尿液(35例,占26.92％)、血液(33例,占25.38％)和腹水(11例,占8.46％);病原学检查结果显示,CNS中以表皮葡萄球菌(67例,占51.54％)和溶血葡萄球菌(24例,占18.46％)检出最多;药敏试验结果显示,SA和CNS对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、奎奴普汀/达福普汀的耐药率均为0.00％,而对庆大霉素、莫西沙星、四环素、克林霉素、利福平的耐药率亦较低(＜30.00％);甲氧西林耐药的SA对青霉素G、苯唑西林、四环素、红霉素、克林霉素、头孢西丁的耐药率明显高于甲氧西林敏感的SA(P＜0.05);相比于甲氧西林耐药的SA,甲氧西林耐药的CNS对莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高(P＜0.05),而对四环素、红霉素的耐药率较低(P＜0.05).结论:医院SA感染和CNS感染患者的基础疾病构成具有相似性,但科室分布和标本来源则不尽相同;此外,SA和CNS的整体耐药特点有较多共同点,但甲氧西林耐药的SA和CNS之间有较多差异之处,临床在治疗SA和CNS感染时应尽量明确病原菌种类及其耐药特点,以取得更好的治疗效果.
万方数据
维普
