目的:分析ICU高龄患者发生下呼吸道多重耐药肺炎克雷伯菌(multidrug-resistant Klebsiella Pneu-moniae,MDR-KP)感染的病原学特点与影响因素,为临床MDR-KP感染的防治提供参考.方法:选取2020年3月-2021年10月医院ICU收治发生下呼吸道肺炎克雷伯菌(Klebsiella Pneumoniae,KP)感染的98例高龄患者作为研究对象,根据KP是否为MDR-KP将患者分为MDR-KP感染组(n=54)和非MDR-KP感染组(n=44),统计和分析患者发生MDR-KP感染的病原学特点与影响因素.结果:药敏结果显示,MDR-KP仅对米诺环素的耐药率较低(＜10.00％),对阿米卡星、亚胺培南的耐药率相对较低(25.00％～40.00％),而对氨曲南、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮的耐药率较高(＞90.00％);单因素结果显示,ICU高龄患者发生MDR-KP感染与血糖、入住ICU时间、呼吸机使用时机、是否使用广谱抗菌药物(如第3代头孢菌素、碳青霉烯类药物)等因素具有相关性(P＜0.05),其中入住ICU时间≥7 d、使用呼吸机和呼吸机使用时间≥7 d是患者发生MDR-KP感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:ICU高龄患者发生MDR-KP感染与入住ICU时间、使用呼吸机与否、呼吸机使用时间密切相关,而MDR-KP又具有极强的耐药性,一旦感染救治难度很大,故临床应当加强高危患者的管理,以避免或减少细菌耐药的产生.
万方数据
维普
