基于文献资料的多黏菌素B致神经毒性不良反应的临床分析

Clinical Analysis of Polymyxin B-induced Neurotoxic Adverse Reactions Based on Literature Data

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中文摘要：目的:分析多黏菌素B致神经毒性不良反应的临床特点与发生机制,为多黏菌素B的安全合理使用提供参考.方法:选取实际工作中遇到的和从国内外权威数据库检索到的17例多黏菌素B致神经毒性不良反应病例作为研究对象,分析这些不良反应的临床点与发生机制.结果:17例病例的神经毒性不良反应均系发生在使用多黏菌素B的30 d内,其中有11例系发生在用药当天;神经毒性不良反应的主要临床表现有外周感觉异常、呼吸窘迫、心脏骤停、昏迷、眩晕、癫痫发作和横纹肌溶解等;不良反应发生后,经进行对症治疗(7例)、停药(4例)和调整治疗方案(6例),有14例患者症状缓解或消失,有3例结局为死亡.结论:多黏菌素B所致神经毒性不良反应可能产生较为严重的后果,其发生机制可能与氧化应激、线粒体功能障碍、炎症反应等有关,而使用过程中的药物联用、用药剂量、药物浓度和输注速度等因素可能具有诱发作用,故临床在用到多黏菌素B时应注意用药的规范、合理,以避免或减少不良反应的发生.

作者：

管玉、汤柳星、潘杰

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作者单位：

苏州大学附属第二医院药学部,江苏苏州215004

关键词：

多黏菌素B 神经毒性不良反应临床特点合理用药

基金：

苏州大学附属第二医院科研预研项目

项目编号：

SDFEYQN1916

出版年：

2022

DOI：

10.13493/j.issn.1672-7878.2022.07-037

抗感染药学

江苏省苏州市第五人民医院

抗感染药学

影响因子：0.505

ISSN：1672-7878

年,卷(期)：2022.19(7)

参考文献量1