目的:分析医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物的临床使用情况与医嘱点评结果,为临床碳青霉烯类药物的合理使用提供参考.方法:选取医院2020年1月-5月403例使用过碳青霉烯类抗菌药物的住院患者的病历资料,统计和分析患者的碳青霉烯类药物使用情况、感染类型、病原学检查情况和标本类型等,依据相关权威资料开展医嘱点评,分析碳青霉烯类药物的合理用药情况.结果:403例患者的碳青霉烯类药物用药频度从高到低依次为比阿培南(1 459)、美罗培南(1 186.67)和亚胺培南(208),药品金额从高到低依次为美罗培南(64.52万元)、比阿培南(59.79万元)和亚胺培南(10.96万元);403例患者主要来自普外科(111例,占27.54％)、血液内科(74例,占18.36％)和神经外科(74例,占18.36％),患者的感染类型主要为肺部感染(215例,占53.35％)和腹腔感染(101例,占25.06％);403例患者在使用碳青霉烯类药物前开展病原学检查的有332例(占82.38％),开展特殊使用级抗菌药物使用会诊的有196例(占48.63％);医嘱点评结果显示,403患者中存在碳青霉烯类药物不合理使用的有46例(不合理发生率为11.41％),主要的不合理原因为联合用药不适宜(15例,占32.61％)和给药剂量不适宜(12例,占26.09％).结论:医院住院患者的碳青霉烯类抗菌药物使用存在诸多不合理现象,医院管理部门应加强碳青霉烯类抗菌药物的使用管理,定期开展用药点评,以确保患者的用药安全.
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