目的:分析医院结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者并发术后感染的危险因素与病原学特点,为该类患者术后感染的防治提供参考.方法:选取2017年6月-2021年1月九江学院附属医院收治的482例行手术治疗的CRC患者作为研究对象,根据是否发生术后感染将其分为感染组(n=20)和未感染组(n=462),收集患者的年龄、性别、手术类型、合并基础疾病、微生物检查结果等资料,分析CRC患者并发术后感染的危险因素和病原学特征.结果:回归分析结果显示,CRC患者发生术后感染与年龄、手术类型、是否合并糖尿病、手术时间具有相关性(P＜0.05),其中年龄≥60岁、传统手术、合并糖尿病、手术时间≥150 min是引发患者术后感染的独立危险因素(P＜0.05,OR≥1);20例并发术后感染的CRC患者各标本中共检出病原菌50株,其中革兰阴性菌32株(占64.00％,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌14株(占28.00％,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主)和真菌4株(占8.00％);药敏结果显示,大肠埃希菌对头孢唑肟、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(＜30.00％),表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利福平、苯唑西林的耐药率较低(＜30.00％).结论:年龄、手术类型、是否合并糖尿病、手术时间与CRC患者术后感染的发生具有相关性,临床应加强对高危风险患者的管理,尽量避免感染的发生;患者术后感染的致病菌主要为革兰阴性菌,主要致病菌存在较强的耐药性,临床在抗感染治疗时应尽量根据病原菌的药敏结果合理选用抗菌药物,以确保抗感染治疗的效果.
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