Analysis of Etiological Characteristics and Risk Factors of Pulmonary Infection in Patients with Intracerebral Hemorrhage in the Basal Ganglia Region in a Hospital
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万方数据
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目的:分析医院基底节区脑出血患者并发肺部感染的病原学特点与危险因素,为临床防治患者并发肺部感染提供参考.方法:选取2016年9月-2022年9月南京医科大学附属苏州医院收治的181例基底节区脑出血患者作为研究对象,根据患者是否并发肺部感染分为感染组(n=74)和非感染组(n=107),统计和分析患者并发肺部感染的病原学特点与危险因素.结果:74例并发肺部感染的基底节区脑出血患者痰标本中共分离出病原菌106株,其中革兰阴性菌90株(占84.91％,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主)、革兰阳性菌16株(占15.09％,以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌仅对多黏菌素、莫西沙星、阿米卡星的耐药率较低(＜30.00％),鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素、替加环素的耐药率较低(＜30.00％);金黄色葡萄球菌和肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率较低(＜30.00％),对青霉素、头孢唑林的耐药率较高(＞60.00％);单因素分析结果显示,患者年龄、性别、吸烟史、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分值、呕吐误吸、手术情况、气管切开与基底节脑出血患者并发肺部感染具有相关性(P＜0.05);多因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、有吸烟史、GCS评分值＜12分、施行过手术为基底节区脑出血患者并发肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:医院基底节区脑出血患者并发肺部感染的致病菌主要为革兰阴性菌,其具有较强的耐药性,临床在治疗时应尽量根据其药敏结果合理选用抗菌药物;此外,年龄、吸烟史、GCS评分值、手术情况与患者并发肺部感染之间存在重要关系,临床针对高危患者应加强管理和监护,减少肺部感染的发生.
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