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某院颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者介入术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

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目的:分析医院颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者介入术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取 2021 年 5 月—2023 年 5 月丰城市人民医院收治的 115 例介入术后并发肺部感染的颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,采集患者的痰标本性微生物培养和药敏试验,分析患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:115 例并发肺部感染的颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者痰标本中共检出病原菌 101 株,其中革兰阴性菌 51 株(占 50。50%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌 43 株(占42。57%,以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌 7 株(占 6。93%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林、四环素、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高(>60。00%),对米诺环素、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、氨曲南、阿米卡星的耐药率相对较低(≤20。00%);金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林、头孢曲松、头孢他啶、红霉素、阿莫西林、四环素的耐药率较高(>60。00%),对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、利福平的耐药率较低(<20。00%)。结论:颅内动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者介入术后并发肺部感染病原菌以革兰阴性菌感染为主,且病原菌呈多重耐药,临床应予以高度重视,以避免多重耐药产生。

曾晓华、熊叶、聂艳良、钟富军

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丰城市人民医院神经外科,江西 丰城 331104

颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 肺部感染 病原菌分布 耐药特点

2024

抗感染药学
江苏省苏州市第五人民医院

抗感染药学

影响因子:0.505
ISSN:1672-7878
年,卷(期):2024.21(1)
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