摘要
目的:分析医院ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药特点,为临床VAP患者的抗感染治疗提供参考.方法:选取 2019 年 9 月—2022 年 9 月洛阳市第六人民医院ICU收治的 84 例VAP患者作为研究对象,采集患者的痰液等呼吸道标本行微生物培养和药敏试验,分析VAP患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药状况.结果:84 例VAP患者呼吸道标本中共检出病原菌 95 株,其中革兰阴性菌 51 株(占 53.68%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌 36 株(占 37.89%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属为主)和真菌 8 株(占 8.42%);药敏结果显示,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率均较高(>70.00%),对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低(<30.00%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率均较高(>70.00%),对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均为0.00%.结论:医院ICU患者引发VAP的致病菌主要为革兰阴性菌,其耐药性普遍较强,临床有必要定期开展病原菌的耐药监测,以指导临床的抗感染治疗.