摘要
目的:分析医院恶性肿瘤患者血流感染(bloodstream infection,BSI)的发生情况及其病原学特点,为临床并发BSI的恶性肿瘤患者的抗感染治疗提供参考.方法:选取 2019 年 12 月—2021 年 12 月许昌市中心医院肿瘤内科收治的 123 例恶性肿瘤患者作为研究对象,采集患者血液标本进行血培养和药敏试验,分析患者BSI的发生情况及其病原学状况.结果:123 例恶性肿瘤患者中血培养结果呈阳性的有 58 例,即BSI发生率为 47.15%;58 例并发BSI患者的血标本中共分离出 69 株病原菌,其中革兰阴性菌37 株(占 53.62%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌 30 株(占 43.48%,主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)和真菌 2 株(占 2.90%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢替坦、氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺甲噁唑和头孢曲松的耐药率较高(≥70.00%),对亚胺培南、美罗培南、氨曲南的耐药率相对较低(＜20.00%);金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、四环素、氨苄西林、苯唑西林和红霉素的耐药率较高(＞85.00%),对利福平、利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、妥布霉素和环丙沙星的耐药率相对较低(＜20.00%).结论:医院恶性肿瘤患者BSI的发生率较高,其感染的病原菌以革兰阴性菌为多见,且其中主要病原菌的耐药性均较强,临床应予以高度重视,并积极做好防治工作,在进行抗感染治疗时应尽量根据药敏结果合理选用抗菌药物,以保证患者的治疗效果.
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