摘要
目的:分析医院瘢痕子宫再次剖宫产产妇产褥感染的发生情况及其病原学特征,为该类产妇产褥感染的防治提供参考.方法:选取 2020 年 8 月—2022 年 8 月洛阳市妇幼保健院产科收治的 245 例瘢痕子宫再次剖宫产产妇作为研究对象,采集产妇的血液、尿液、阴道或宫颈分泌物等标本进行病原学检查和药敏试验,统计和分析产妇产褥感染的发生情况及其病原学特点.结果:245 例瘢痕子宫再次剖宫产产妇有 49 例发生产褥感染,感染发生率为 20.00%;49 例产褥感染产妇标本中共培养分离出 58 株病原菌,其中革兰阴性菌 35 株(占 60.34%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和阴道加德纳菌为主)、革兰阳性菌 23 株(占 39.66%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主);药敏结果显示,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和阴道加德纳菌对青霉素、头孢唑林、阿奇霉素、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林的耐药率较高(≥70.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对四环素、红霉素、青霉素、莫西沙星、克林霉素、苯唑西林的耐药率较高(＞70.00%),对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均较低(≤20.00%).结论:瘢痕子宫再次剖宫产产妇产褥感染发生率较高,其感染病原菌以革兰阴性菌较为常见,且无论是革兰阴性菌或是革兰阳性菌对常用抗菌药物均具有较高的耐药率,临床应予以高度重视.
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