摘要
目的:分析医院胆结石伴胆道感染患者标本中病原菌的检出情况及其耐药特征,为临床此类患者的经验性抗感染治疗提供参考.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月医院收治的 95 例胆结石合并胆道感染患者作为研究对象,采集患者的胆汁或胆囊组织标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者标本中病原菌的检出情况及其耐药特点.结果:95 例患者胆汁或胆囊组织标本中共检出病原菌 112 株,其中革兰阴性菌 77 株(占 68.75%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌)、革兰阳性菌 28 株(占 25.00%,主要为粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌)和真菌 7 株(占 6.25%,均为白假丝酵母);药敏结果回报主要革兰阴性菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌)对氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高(均＞80.00%),对亚胺培南、美罗培南的敏感率仍达 100.00%;主要革兰阳性菌(粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌)对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药率均高于 75%,对万古霉素、利奈唑胺的敏感率仍达 100.00%.结论:胆结石患者合并胆道感染主要致病菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌、真菌,且病原菌呈现多重耐药现象,临床应结合药敏结果针对性用药,以促进感染早日消退,确保其疗效与后续治疗.
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