摘要
目的:分析医院行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床行CABG患者术后感染的防治提供参考.方法:选取 2019 年 1 月—2022 年 1 月焦作市人民医院收治的 305 例行CABG患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、身体质量指数、基础疾病抗菌药物使用、术中出血量,以及术后感染发生情况及其病原学检出结果等信息,分析行CABG患者术后感染的发生情况和影响因素.结果:305 例行CABG患者中共有 16 例并发术后感染,感染发生率为 5.25%;16 例并发术后感染患者标本中共分离出病原菌 22 株,其中主要的病原菌有铜绿假单胞菌(7 株,占 31.82%)、金黄色葡萄球菌(5 株,占 22.73%)和大肠埃希菌(4 株,占 18.18%);回归分析结果显示,行CABG患者并发术后感染与是否合并糖尿病、手术时长、是否预防性使用抗菌药物、术中出血量具有相关性(P＜0.05),其中合并糖尿病、手术时长≥5 h、未预防性使用抗菌药物、术中出血量≥1 200 mL是行CABG患者并发术后感染的独立危险因素(P＜0.05 且OR＞1).结论:行CABG患者并发术后感染的病原菌以革兰阴性菌为主,而合并糖尿病、手术时长≥5 h、未预防性使用抗菌药物、术中出血量≥1 200 mL是患者并发术后感染的重要危险因素,临床应引起重视.
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