摘要
目的:探究医院慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者发生真菌感染的影响因素,为临床CSOM患者防治真菌感染提供参考.方法:选取 2022 年 9 月—2023 年 10 月都昌县妇幼保健院收治的 102 例CSOM患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、基础疾病、既往病史、抗菌药物和激素的使用、住院时间、CSOM的发生情况等信息,采用Logistic回归分析法分析CSOM患者发生真菌感染的影响因素.结果:102 例CSOM患者中发生真菌感染的有 30 例,感染发生率为 29.41%;单因素分析结果显示,CSOM患者发生真菌感染与患者年龄、是否合并糖尿病、和否合并上呼吸道感染、是否存在抗菌药物联用、是否合并低蛋白血症、住院时间具有相关性(P＜0.05);而多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60 岁、合并糖尿病、存在抗菌药物联用、合并低蛋白血症、住院时间≥7d是CSOM患者发生真菌感染的独立危险因素(P＜0.05);对独立危险因素构建预测模型,结果显示,预测模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为 0.711,95%CI为 0.595～0.826,预测敏感度为66.67%,特异度为 69.44%.结论:CSOM患者发生真菌感染与患者年龄、是否合并糖尿病、和否合并上呼吸道感染、是否存在抗菌药物联用、是否合并低蛋白血症、住院时间有着密切的关联,临床应对高风险患者加强管理和监测,以减少真菌感染的发生.
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