某院乳腺外科肿瘤患者长期使用外周中心静脉导管发生导管相关性感染的危险因素与护理对策分析

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中文摘要：目的:探究医院乳腺外科肿瘤患者长期使用外周中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter，PICC)发生导管相关性感染(catheter-related infection，CRI)的危险因素，并提出护理对策，为临床长期留置PICC患者预防CRI提供参考。方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月医院收治的 353 例长期使用PICC的乳腺外科肿瘤女性患者作为研究对象，统计患者CRI的发生情况，采集患者的年龄、基础疾病、免疫功能、化疗次数、PICC留置时间、导管穿刺次数、敷贴更换频率等信息，采用Logistic回归分析法分析患者长期使用PICC发生CRI的影响因素。结果:353 例乳腺外科肿瘤患者中发生CRI的有 15 例，感染发生率为 4。25%;单因素分析结果显示，乳腺外科肿瘤患者长期使用PICC发生CRI与患者年龄、敷贴更换频率、化疗次数、置管时间、是否合并糖尿病、导管移动与否、免疫功能相关(P＜0。05);多因素Logistic回归结果显示，年龄＞40 岁(OR=1。497)、敷贴更换频率＞7 d/次(OR=1。305)、化疗次数≥5 次(OR=2。211)、置管时间≥4 个月(OR=1。921)、合并糖尿病(OR=3。054)、导管有移动(OR=2。754)、免疫功能不正常(OR=2。765)是乳腺外科肿瘤患者长期使用PICC发生CRI的独立危险因素(P＜0。05)。结论:乳腺外科肿瘤患者长期使用PICC发生CRI与患者年龄、敷贴更换频率、化疗次数、置管时间、是否合并糖尿病、导管移动与否、免疫功能密切相关，虽然CRI的发生率整体并不是很高，但其对肿瘤患者的抗肿瘤治疗和预后有着重要影响，临床应充分重视，并对风险患者加强管理，以减少CRI的发生。

作者：

邓燕珍、李薛慧、胡婷、吴晓波

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作者单位：

东乡区人民医院,江西抚州 331804

南昌市人民医院,江西南昌 330299

关键词：

乳腺外科肿瘤外周中心静脉导管导管相关性感染危险因素护理对策

出版年：

2024

DOI：

10.13493/j.issn.1672-7878.2024.07-022

抗感染药学

江苏省苏州市第五人民医院

抗感染药学

影响因子：0.505

ISSN：1672-7878

年,卷(期)：2024.21(7)