摘要
目的:分析医院急性白血病患者化疗期间并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的经验性抗感染治疗提供参考.方法:选取 2021 年 1月—2023 年 12 月濮阳市人民医院收治的 98 例化疗期间并发肺部感染的急性白血病患者作为研究对象,采集患者的痰液标本进行微生物培养和药敏试验,分析并发肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况.结果:98 例并发肺部感染患者痰液标本中共检出病原菌 115 株,其中革兰阴性菌 84 株(占 73.04%,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌)、革兰阳性菌 28 株(占 24.35%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)和真菌 3 株(占 2.61%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦钠、四环素、头孢吡肟、妥布霉素的耐药率较低(＜30.00%),铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、庆大霉素的耐药率较低(＜30.00%),大肠埃希菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率较低(＜30.00%),三者对其他抗菌药物则均有不同程度耐药;金黄色葡萄球菌对利福平、利奈唑胺、莫西沙星、四环素、替加环素、万古霉素的耐药率较低(＜30.00%),表皮葡萄球菌对利福平、利奈唑胺、氨苄西林-舒巴坦钠、四环素、替加环素、万古霉素的耐药率较低(＜30.00%),二者对其他所试抗菌药物均有不同程度耐药.结论:医院急性白血病患者化疗期间并发肺部感染的主要致病菌为革兰阴性菌,不同致病菌对抗菌药物的耐药性差异较大,临床应根据药敏试验结果合理用药.
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