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某院医院感染患者发生耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素与病原学特征分析

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目的:分析医院感染患者发生耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染的危险因素与病原学特征,为临床患者CRE感染的防治提供参考。方法:选取 2021 年 9 月—2022 年8 月信丰县人民医院的 136 例医院感染患者作为研究对象,统计其中CRE感染的发生情况,采集患者的年龄、性别、基础疾病、用药情况、住院时间、合并感染情况、药敏检查结果等信息,采用Logistic回归分析法分析医院感染发生CRE感染的影响因素。结果:136 例医院感染患者中发生CRE感染的有 45 例,感染发生率为 33。09%;45 例CRE感染患者所检出的 53 株CRE仅对替加环素、多黏菌素B耐药率较低(<10。00%),而对亚胺培南、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢吡肟、氨苄西林、左氧氟沙星等耐药率均较高(>70。00%);单因素分析结果显示,医院感染患者发生CRE感染与患者年龄、有无侵入性操作、有无碳青霉烯类药物用药史、有无糖皮质激素用药史、住院时间、是否感染其他病原菌等具有相关性(P<0。05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60 岁(OR=1。443)、有侵入性操作(OR=2。875)、有碳青霉烯类药物用药史(OR=1。856)、有糖皮质激素用药史(OR=1。593)、住院时间≥2 周(OR=2。205)和感染其他病原菌(OR=4。563)是医院感染患者发生CRE感染的独立危险因素(P<0。05)。结论:医院感染患者发生CRE感染的形势不容乐观,为此临床对高风险患者应加强监护,以避免或减少感染的发生。

郭孝云、邹静

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信丰县人民医院,江西 信丰 341600

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 医院感染 影响因素 病原学特点

2024

抗感染药学
江苏省苏州市第五人民医院

抗感染药学

影响因子:0.505
ISSN:1672-7878
年,卷(期):2024.21(10)