某院老年糖尿病足溃疡合并深部感染患者病灶分泌物标本中病原菌的检出情况及其耐药性分析

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中文摘要：目的:分析医院老年糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer，DFU)合并深部感染患者病灶分泌物标本中病原菌的检出情况及其耐药特点，为临床DFU合并深部感染患者的救治提供参考。方法:选取 2021 年 2 月—2023 年2 月濮阳油田总医院收治的 97 例DFU合并深部感染患者作为研究对象，采集患者的病灶分泌物标进行病原学检查，分析老年DFU合并深部感染患者病灶分泌物标本中病原菌的分布及其耐药情况。结果:97 例老年DFU合并深部感染患者标本中共检出病原菌 108 株，其中革兰阴性菌 67 株(占62。04%，以变形杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌 34 株(占 31。48%，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌 7 株(占 6。48%);药敏结果显示，变形杆菌对美罗培南、亚胺培南、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星的耐药率较低(＜30。00%)，肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮-他唑巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、米诺环素的耐药率较低(＜30。00%)，铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、替卡西林-克拉维酸钾、头孢哌酮-他唑巴坦钠、多黏菌素B、妥布霉素的耐药率较低(＜30。00%);表皮葡萄球菌对万古霉素、利福平、头孢噻肟、呋喃妥因、左氧氟沙星的耐药率较低(＜30。00%)，金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、左氧氟沙星、头孢噻肟、利福平、呋喃妥因、阿米卡星的耐药率较低(＜30。00%);热带假丝酵母和白假丝酵母对卡泊芬净与两性霉素B的耐药率均为 0。00%，而对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑均不同程度耐药(＞30。00%)。结论:医院老年患者DFU合并深部感染的病原菌主要为革兰阴性菌，当前主要病原菌对很多抗菌药物仍较为敏感，但临床在进行抗感染治疗时仍应尽量依据药敏结果合理选用抗菌药物，以减少耐药菌的产生。

作者：

尚爽

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作者单位：

濮阳油田总医院,河南濮阳 457000

关键词：

糖尿病足溃疡深部感染老年人群病原菌分布耐药特点

出版年：

2024

DOI：

10.13493/j.issn.1672-7878.2024.10-022

抗感染药学

江苏省苏州市第五人民医院

抗感染药学

影响因子：0.505

ISSN：1672-7878

年,卷(期)：2024.21(10)