目的 探讨男性人群糖尿病与单纯性肾囊肿的关系.方法 采用巢式病例对照研究方法,以金昌队列随访男性人群中所有新发单纯性肾囊肿且未患有相关肾病以及各研究因素资料完整的病例为病例组,共627例,以随访男性人群未患单纯性肾囊肿且未患有相关肾病以及各资料完整的人群按照病例组基线年龄进行1∶2频数匹配后共纳入对照1 254例;应用多因素非条件Logistic回归模型分析糖尿病与单纯性肾囊肿的关系,采用限制三次样条法分析空腹血糖与单纯性肾囊肿的剂量反应关系.结果 病例组三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P＜0.05),体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖和血尿酸水平均高于对照组(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,在调整了文化程度、体重指数、血尿酸、高血压之后,糖尿病的OR[95％CI]为1.604[1.095,2.349],空腹血糖浓度为5.0～5.9、6.0～6.9、≥7.0mmol/L时,相对于空腹血糖浓度＜ 5.0 mmol/L时,单纯性肾囊肿的OR[95％CI]分别为1.311[1.041,1.651]、1.345[0.939,1.926]、1.676[1.158,2.426],随着空腹血糖水平的增加,单纯性肾囊肿的发病风险呈上升趋势(P趋势=0.004).限制三次样条法分析结果显示,男性人群空腹血糖水平与单纯性肾囊肿发病风险之间呈非线性剂量反应关系(P整体＜0.000 1,P非线性=0.0013).结论 糖尿病是男性人群单纯性肾囊肿的危险因素,空腹血糖水平越高,单纯性肾囊肿的发病风险越大.
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