兰州大学学报(医学版)2022，Vol.48Issue(12) ：41-46.DOI:10.13885/j.issn.1000-2812.2022.12.008

CML慢性期伴附加染色体异常患者TKI疗效分析

TKI efficacy in CML patients with additional chromosomal abnormality

张春燕 辛晓丽 苏小丽 胡伍悦 赵思璐 崔续馨 赵亚萍 常子维 田志强 于岩 高广勋 高山
兰州大学学报(医学版)2022，Vol.48Issue(12) ：41-46.DOI:10.13885/j.issn.1000-2812.2022.12.008
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CML慢性期伴附加染色体异常患者TKI疗效分析

TKI efficacy in CML patients with additional chromosomal abnormality

张春燕 1辛晓丽 1苏小丽 1胡伍悦 1赵思璐 1崔续馨 1赵亚萍 1常子维 1田志强 1于岩 1高广勋 1高山1
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作者信息

  • 1. 空军军医大学附属西京医院 血液内科,陕西 西安 710032
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摘要

目的 探讨细胞遗传学特征对慢性粒细胞白血病(CML)初诊患者用药的指导意义.方法 收集2018年1月-2021年12月初诊的93例CML慢性期患者的临床资料、R显带染色体核型分析结果,根据有无附加染色体核型异常分为典型易位组及附加染色体异常组,回顾性分析经酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后血液学疗效和分子生物学疗效.结果 93例CML患者BCR-ABL基因阳性率为100％,常规染色体核型R显带阳性检出率为100％,其中典型Ph染色体t(9;22)(q34;q11)易位占比87.1％,伴有+8、-Y等附加染色体异常核型占比12.9％,治疗后均实现完全血液学缓解.与典型易位组相比,附加染色体异常组BCR-ABLIS达标比例差异无统计学意义(P分别为0.047,0.040).但在典型易位组中,经尼罗替尼治疗后分子达标比例3、6、12个月显著高于伊马替尼,主要分子反应也显著增高.附加染色体异常组中,尼罗替尼治疗后分子达标比例3、6、12个月显著高于伊马替尼,主要分子反应也显著高于伊马替尼,但均未达到深度分子生物学缓解,差异有统计学意义(P分别为0.003,0.006).结论 伴附加染色体异常初诊CML慢性期患者使用二代TKI分子达标率更高,细胞遗传学特征对CML慢性期患者治疗策略选择有指导意义.

关键词

慢性粒细胞白血病/附加染色体异常/酪氨酸激酶抑制剂

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基金项目

国家自然科学基金面上资助项目(81970190)

国家自然科学基金青年资助项目(81900555)

出版年

2022
兰州大学学报(医学版)
兰州大学

兰州大学学报(医学版)

CSTPCD
影响因子：0.641
ISSN：1000-2812
参考文献量3
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