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氯氮平联合利培酮治疗老年精神分裂症对认知功能及T淋巴细胞亚群的影响

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目的 观察氯氮平联合利培酮治疗老年精神分裂症对认知功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2022年10月-2023年5月厦门市仙岳医院精神科收治的老年精神分裂症患者90例，采用奇偶数字法分为CLZ+RIS组和RIS组，各45例。RIS组单纯予利培酮片治疗，CLZ+RIS组在RIS组基础上联合氯氮平片治疗，2组均治疗4周后比较效果差异。比较2组治疗前后精神症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、认知功能与社会功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]评分、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化，以及不良反应。结果 治疗4周后，2组PANSS评分中阳性因子、阴性因子及一般精神病理因子评分及SDSS评分均较治疗前下降，MoCA评分均较治疗前提高，且CLZ+RIS组下降或提高的程度大于RIS组(P均＜0。01);治疗4周后，2组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均较治疗前上升，CD8+降低，且CLZ+RIS组变化程度大于RIS组(P均＜0。01);CLZ+RIS组与RIS组不良反应总发生率(11。11％vs。6。67％)比较差异无统计学意义(x2=0。548，P=0。711)。结论 氯氮平联合利培酮治疗老年精神分裂症对认知功能及T淋巴细胞亚群均有积极影响，不仅能够促进患者精神症状、认知功能改善，还能调节机体T淋巴细胞亚群，强化机体免疫能力，且不良反应较少。

何慧萍

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361000 福建省厦门市仙岳医院(厦门医学院附属仙岳医院,福建省精神卫生中心,福建省精神疾病临床医学研究中心)

精神分裂症,老年 氯氮平 利培酮 认知功能 T淋巴细胞亚群

2025

10.15887/j.cnki.13-1389/r.2025.01.014

临床合理用药
河北省科学技术协会

临床合理用药

影响因子：0.799
ISSN：1374-3296
年,卷(期)：2025.18(1)