目的 观察氟比洛芬酯联合右美托咪定对强化麻醉下甲状腺切除术后苏醒及疼痛的效果.方法 选取2021年1月-2022年5月在漳州市第三医院接受手术治疗的甲状腺疾病患者70例为研究对象,依据随机数字表法分为FA+DEX组和常规麻醉组,每组35例.常规麻醉组术前接受常规麻醉,FA+DEX组术前接受氟比洛芬酯联合右美托咪定强化麻醉.比较2组各时点生命体征[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间,手术前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平,麻醉苏醒期不良反应.结果 药物注入时、手术15 min、手术30 min、手术结束时,FA+DEX组MAP及HR低于常规麻醉组(P＜0.01),2组RR及SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1、4、8、12、24 h,FA+DEX组VAS评分低于常规麻醉组(P＜0.05或P＜0.01).术后1、4、8 h,FA+DEX组Ramsay镇静评分高于常规麻醉组(P＜0.01);术后12、24 h,2组Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).FA+DEX组苏醒时间、拔管时间及复苏室停留时间均短于常规麻醉组(P＜0.01).手术后,2组TNF-α及IL-6水平均高于手术前,但FA+DEX组低于常规麻醉组(P＜0.01).FA+DEX组与常规麻醉组麻醉苏醒期不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.29％vs.11.43％,P=1.000).结论 甲状腺切除术患者接受氟比洛芬酯联合右美托咪定强化麻醉期间生命体征平稳,可有效缩短术后苏醒时间、拔管时间及复苏室停留时间,具有较好的镇痛镇静效果,可有效抑制炎性因子水平,具有较高的安全性.
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