目的 观察鸦胆子油乳胸腔注射联合全身化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2020 年10 月—2023 年10 月徐州市中心医院收治的恶性胸腔积液患者60 例,依照随机分组对照试验原则分为BJ-OE组和循证化疗组,各30 例.循证化疗组根据患者病理类型采取不同方案治疗,BJ-OE组在循证化疗组基础上予鸦胆子油乳注射液胸腔注射治疗,进行 2 个疗程化疗后比较 2 组近期疗效,治疗前后免疫细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)]水平,以及不良反应.结果 BJ-OE组患者客观缓解率为 83.33%,高于循证化疗组的 53.33%(χ2=6.239,P=0.012);治疗 2 个疗程后,2 组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均较治疗前增加,TNF-α、IL-6、IL-8 水平均较治疗前下降,且BJ-OE组增加或下降程度大于循证化疗组(P<0.05 或P<0.01);BJ-OE组与循证化疗组不良反应总发生率(13.33%vs.16.67%)比较差异无统计学意义(χ2=0.131,P=0.718).结论 鸦胆子油乳胸腔注射联合全身化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果理想,对调节患者免疫功能,抑制炎性反应等具有积极意义,利于预后改善,且不良反应发生率较低.