摘要
目的 观察临床药师主导的药物治疗管理(MTM)药学服务对慢病患者的干预效果.方法 选取2023 年1-12 月于齐齐哈尔医学院附属第二医院住院和药物咨询门诊就诊的慢病患者180 例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,各90 例.比较2 组达标率、不良反应、日均药品费用、用药依从性和药物治疗相关问题(DRPs),评估临床药师主导的MTM药学服务整体实施效果.结果 访视一、访视二时,2 组达标率比较差异无统计学意义(P>0.05);访视三时,干预组达标率为84.44%,高于对照组的 46.67%(χ2=28.442,P<0.001).初诊、访视一时,2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);访视二、访视三时,干预组不良反应发生率低于对照组(P<0.01);干预组3 次随访时不良反应发生率与初诊相比显著下降(P<0.05),而对照组无显著变化(P>0.05).访视二、访视三时,干预组日均药品费用低于初诊时和同期对照组(P<0.05).访视二、访视三时,干预组用药依从性评分高于同期对照组(P<0.01);干预组3 次随访时用药依从性评分与初诊相比均升高(P<0.01),而对照组仅访视一时用药依从性评分与初诊相比升高(P<0.05).初诊时2 组DRPs基本相同,访视三时干预组DRPs与对照组比较除药物剂量问题外均显著降低(P<0.05).结论 基于临床药师主导的MTM药学服务有助于提高住院和门诊慢病患者药物治疗的安全性、有效性、经济性和依从性.