摘要
目的:评价环孢素联合阿维A和两种药物单用治疗银屑病的疗效和不良反应.方法:将患者随机分为联合组(环孢素联合阿维A)、环孢素组和阿维A组共3组.评估治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分和体表面积(BSA)评分的变化,监测药物不良反应(ADR).结果:共196例患者人组,治疗4周后联合组的PASI评分(8.31±5.23)分,低于阿维A组(14.04±6.81)分和环孢素组(11.47±6.12)分.皮损改善达PASI75(PASI基线分数降低≥75％)的患者中联合组37例(54.4％),阿维A组5例(8.1％),环孢素组17例(25.8％),联合组与其他2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗12周后,皮损改善达PASI75患者中,联合组63例(92.6％)、阿维A组38例(61.3％)、环孢素组58例(87.9％),联合组与其他2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组环孢素血药浓度(100.01±37.93)mg/L,环孢素组(154.49±67.84)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合组的不良反应以高血压为主(8/68,11.8％),低于环孢素组(13/66,19.7％).阿维A组口唇炎、干眼症和(或)皮肤干燥发生率16.1％(10/62),联合组1.5％(1/68),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:环孢素联合阿维A治疗银屑病较环孢素和阿维A单独使用能够更快改善皮损.同时,联合用药降低了环孢素的用量,降低了高血压和口唇炎等的发生率.
NETL
NSTL
维普
万方数据