摘要
目的 分析髌骨纵行骨折的临床特点及误诊原因,总结防范误诊措施.方法 对2018年1月—2020年5月收治的16例髌骨纵行骨折中曾误诊5例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊率为31.25％,4例因单侧膝关节肿痛伴稍许伸屈活动受限入院,1例因车祸致左膝关节肿痛、活动受限入院.误诊为膝关节软组织损伤2例,股骨髁间骨折、半月板损伤及滑膜皱襞损伤各1例,误诊时间为2～14(6.04±0.16)d.5例按误诊疾病予对应治疗效果不佳或进一步加重后完善相关检查均确诊为髌骨纵行骨折,确诊后4例行患肢后侧长腿石膏托外固定,3～4周拆除石膏,行患肢主动功能锻炼好转后出院;另1例行髌外侧小切口,改良张力带横行固定治疗,好转后出院.5例出院后随访半年,功能均恢复正常.结论 髌骨纵行骨折发病率较低,缺乏典型临床症状体征,初诊时常易漏误诊;提高对该病的认知,完善体格检查与相关影像学检查,并准确掌握本病的主要阳性体征,强调摄髌骨轴位X线片的重要性与必要性,以降低临床误诊率.
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