摘要
目的 探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)辅以保妇康栓治疗慢性重度宫颈炎伴宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)Ⅰ、Ⅱ级患者的效果及对预后的影响.方法 选取慢性重度宫颈炎伴CINⅠ、Ⅱ级93例,按照治疗方法不同将其分为研究组(48例)和对照组(45例)两组.研究组行LEEP后在常规治疗上给予保妇康栓辅助治疗,对照组行LEEP后给予常规治疗.观察比较两组治疗后临床效果及阴道排液、出血、创面愈合时间,治疗后3个月宫颈修复、宫颈狭窄和并发症发生情况,治疗前和治疗后3个月生活质量情况,以及治疗后6、12和18个月复发及高危型人乳头瘤病毒(HPV)转阴情况.结果 治疗后,研究组临床总有效率97.92％高于对照组临床总有效率86.67％,阴道排液、出血及创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后3个月,研究组宫颈修复情况优于对照组,轻度宫颈狭窄所占比例高于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,躯体功能、心理功能、社会功能及精神功能评分两组均较治疗前升高,研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后18个月,研究组复发率低于对照组;治疗后6、12和18个月,研究组高危型HPV转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 LEEP辅以保妇康栓治疗慢性重度宫颈炎伴CINⅠ、Ⅱ级患者效果显著,可促进宫颈修复,减少术后并发症,提高患者生活质量及高危型HPV转阴率,降低复发率.
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