摘要
目的 探讨外生型肝癌(EGHC)诊治方法和误诊原因、防范措施.方法 对2016年11月—2017年12月收治的曾误诊为肾上腺嗜铬细胞瘤的EGHC 2例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本组2例分别因在当地医院行超声检查显示肝肾间隙占位性病变2周和阵发性高血压病3年入院.腹部影像学检查皆显示肝肾之间占位性病变,均考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,并行手术治疗,术后病理检查示肝细胞癌,确诊EGHC.1例术后给予放化疗和靶向药物治疗,术后40个月存活良好;1例术后拒绝任何辅助治疗,6个月后死亡.结论 EGHC误诊率较高.临床遇及肾上腺区占位患者时,应按常规行定性、定位诊断,在临床表现及检查结果不符合肾上腺相关疾病时,特别是患者有肝炎、肝硬化和肝癌等病史时应考虑到EGHC,可行肝脏进一步检查,以减少或避免误诊误治.
基金项目
河北省医学科学研究重点课题计划项目(20160318)
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