摘要
目的 探讨药物相关性间质性肺疾病(DILD)的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析2014年1月—2020年1月收治的4例误诊为其他疾病DILD的临床资料.结果 本组误诊率为40％.4例均出现咳嗽、气短及喘息症状,2例查体可闻及爆裂音,1例出现发热;误诊为肺炎2例,心功能不全合并肺部感染及支气管哮喘各1例.4例均给予对症处理,患者症状无好转.经详细询问患者病史及用药史,完善胸部CT检查后考虑为DILD,其中胺碘酮引起的DILD 2例,奥卡西平、紫杉醇引起的DILD各1例.患者均停用相关药物,3例给予糖皮质激素治疗,1例对症观察.4例均症状改善,胸部影像学改变吸收.结论 DILD临床不少见,临床医师要提高对该病的警惕性,熟知其影像学特点,拓宽诊断思维,从而避免或减少误诊.
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