临床误诊误治2021，Vol.34Issue(6) ：91-95.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2021.06.019

血栓弹力图在儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血诊断中的应用价值

Application Value of Thromboelastogram in Diagnosis of Children with Sepsis Complicated by DIC after Se-vere Soft Tissue Infection

冯彦华 张放 邵智利 李京宴 郝建宗 甄磊 崔硬铁 何明哲 田苡仁 商浩 王康 谢东晓 赵玺段 陈秋敬
临床误诊误治2021，Vol.34Issue(6) ：91-95.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2021.06.019
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血栓弹力图在儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血诊断中的应用价值

Application Value of Thromboelastogram in Diagnosis of Children with Sepsis Complicated by DIC after Se-vere Soft Tissue Infection

冯彦华 1张放 1邵智利 2李京宴 3郝建宗 1甄磊 1崔硬铁 1何明哲 1田苡仁 1商浩 1王康 1谢东晓 1赵玺段 1陈秋敬1
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作者信息

  • 1. 050031 石家庄,河北省儿童医院骨一科
  • 2. 050031 石家庄,河北省儿童医院输血科
  • 3. 050000 石家庄,河北医科大学第二医院急诊科
  • 折叠

摘要

目的 评价血栓弹力图(TEG)对儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断价值.方法 选择2017年1月—2019年12月收治的严重软组织感染后脓毒症患儿31例,根据是否并发DIC分为DIC1组18例、非DIC组13例;选择同期正常儿童12例为对照组.3组均检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及TEG并进行比较.另选2014年1月—2016年12月收治的严重软组织感染后脓毒症并发DIC患儿16例为DIC2组,该组只检测PLT、PT、APTT.比较DIC1组和DIC2组的凝血指标、住院时间和病死率.结果 DIC1组PT、APTT水平高于非DIC组及对照组,PLT水平低于非DIC组及对照组(P<0.01).非DIC组PT、APTT水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.01).DIC1组凝血反应时间(R时间)、凝血形成时间(K时间)高于非DIC组及对照组,凝固角(α角)、最大振幅(MA值)、综合凝血指数(CI值)低于非DIC组及对照组(P<0.01).非DIC组R时间、K时间低于对照组,α角、MA值及CI值高于对照组(P<0.01).DIC1组和DIC2组PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).DIC1组住院时间短于DIC2组,病死率低于DIC2组(P<0.01,P<0.05).结论 TEG对儿童严重软组织感染后脓毒症并发DIC的诊断具有积极意义,可以评价患儿血栓形成及出血风险,指导临床治疗并改善预后.

关键词

软组织感染/脓毒症/弥漫性血管内凝血/儿童/血栓弹力图/凝血酶原时间/诊断

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基金项目

河北省医学科学研究重点课题计划(20170394)

出版年

2021
临床误诊误治
解放军白求恩国际和平医院

临床误诊误治

CSTPCD
影响因子：0.914
ISSN：1002-3429
被引量3
参考文献量5
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