摘要
目的 分析抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析2017年2月—2020年12月曾误诊8例抗MDA5抗体阳性皮肌炎的临床资料.结果 本组误诊率为100％.8例抗MDA5抗体阳性皮肌炎的主要表现为皮疹,还包括活动后气短、关节疼痛、乏力、发热等非特异症状.曾误诊为"湿疹""肺部感染""关节炎"等疾病,误诊时间0.5～8.0个月.后因病情加重就诊于风湿免疫科,经仔细查体并完善肌炎特异性抗体检查后明确诊断为抗MDA5抗体阳性皮肌炎.给予正规治疗后,3例死亡,其余5例诱导缓解后及时降阶梯治疗,病情平稳.结论 抗MDA5抗体阳性皮肌炎诊断困难,且预后不良.临床医生应加强对其独特临床表现的认识和鉴别,完善肌炎特异性抗体检查,避免误诊.
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