摘要
目的 探讨调强放疗联合三维后装腔内放疗治疗中晚期宫颈癌患者效果及对并发症影响.方法 选取2018年3月—2019年3月收治的中晚期宫颈癌78例,根据放疗方案不同将其分为A组和B组两组各39例.A组予调强放疗联合三维后装腔内放疗,B组予四野盒式三维适形放疗联合三维后装腔内放疗.比较两组疗程结束后临床效果、危险器官受照体积和并发症发生情况,治疗前和疗程结束后外周血T淋巴细胞亚群和血清人附睾蛋白4、胸苷激酶1、血管内皮生长因子水平,以及随访24个月生存情况.结果 两组疗程结束后总有效率和随访6、12、24个月时生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).疗程结束后,股骨头、骨髓、膀胱、直肠受照体积和总并发症发生率A组小于或低于B组(P<0.05或P<0.01).疗程结束后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和血清人附睾蛋白4、胸苷激酶1、血管内皮生长因子低于治疗前,CD8+高于治疗前;A组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于B组,CD8+和血清人附睾蛋白4、胸苷激酶1、血管内皮生长因子低于B组(P<0.05或P<0.01).结论 调强放疗联合三维后装腔内放疗治疗中晚期宫颈癌可缩小危险器官受照体积,减少对免疫功能影响,降低血清人附睾蛋白4、胸苷激酶1和血管内皮生长因子水平,且并发症少.
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