临床误诊误治2022，Vol.35Issue(2) ：39-43.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2022.02.010

多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床效果

Clinical Efficacy of Repeated TACE Combined with TIPS in Treatment of Patients with Hepatocellular Carcinoma Complicated by Liver Cirrhosis and Upper Gastrointestinal Bleeding

曹莉明 张勇学 梁志会 李亮 崔进国 张亮
临床误诊误治2022，Vol.35Issue(2) ：39-43.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2022.02.010
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多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床效果

Clinical Efficacy of Repeated TACE Combined with TIPS in Treatment of Patients with Hepatocellular Carcinoma Complicated by Liver Cirrhosis and Upper Gastrointestinal Bleeding

曹莉明 1张勇学 1梁志会 1李亮 1崔进国 1张亮2
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作者信息

  • 1. 050082 石家庄,解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院介入治疗科
  • 2. 071000 河北 保定,保定市第二医院血管外科
  • 折叠

摘要

目的 评价多次经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经颈内静脉肝内门-体分流术(TIPS)治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性.方法 回顾性分析2015年1月—2020年1月30例行多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血的临床资料.观察TACE治疗前后肝功能变化及并发症发生情况,同时观察其治疗效果及生存率.结果 TIPS术后门静脉压力由术前的(37.58±7.26)mmHg降至术后的(23.35±6.47)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).30例TIPS术后共行TACE治疗85次,其中完全缓解5例,部分缓解6例,疾病稳定14例,疾病进展5例;随访6、12和24个月生存率分别为93.3％、83.3％和67.7％.TACE治疗后1周丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2周和1个月AST及ALT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).TACE治疗前后总胆红素及白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).每次TACE治疗后1个月肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均未出现严重并发症.结论 多次TACE联合TIPS治疗肝癌合并肝硬化上消化道出血安全有效.

关键词

肝肿瘤/肝硬化/上消化道出血/肝动脉化疗栓塞术/经颈内静脉肝内门-体分流术/丙氨酸转氨酶/天冬氨酸转氨酶

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基金项目

河北省医学科学研究重点课题(20211761)

出版年

2022
临床误诊误治
解放军白求恩国际和平医院

临床误诊误治

CSTPCD
影响因子：0.914
ISSN：1002-3429
被引量3
参考文献量11
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