摘要
目的 观察孕中期血清载脂蛋白CⅢ(apo CⅢ)、Apelin、Chemerin水平,并探讨三者对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值及与妊娠不良结局的关系.方法 选取2017年8月—2019年8月经筛查确诊为GDM的87例孕妇作为观察组,另选取同期筛查正常的孕妇80例作为对照组.比较两组血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin水平,三者之间的相关性采用Pearson相关分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对GDM的诊断价值;影响GDM不良妊娠结局的危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 观察组血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin水平均高于对照组(P<0.01).血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin之间均呈正相关性(P<0.01).血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin及三者联合诊断GDM的ROC曲线下面积分别为0.841、0.718、0.785及0.861,三者联合诊断的敏感度为63.2%,特异度为93.7%.不良妊娠结局GDM患者血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin水平均高于正常妊娠结局GDM患者(P<0.05);孕中期血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin水平升高均是影响GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 孕中期GDM血清apo CⅢ、Apelin、Chemerin均呈高表达,三者联合对GDM具有较高的诊断价值,且是影响GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素.