摘要
目的 研究超声造影(CEUS)检查在类风湿关节炎(RA)病情判断及治疗效果评估中的应用价值.方法 收集2019年1月—2021年7月收治的94例(108个膝关节)RA的临床资料,患者均于治疗前后行彩色多普勒超声(CDFI)及CEUS检查,检测治疗前CDFI、CEUS分级与28个关节疾病活动指数(DAS28)评分的关系,观察治疗前后滑膜增厚及髌上囊积液、CEUS参数及滑膜面积变化情况,比较治疗前后CDFI、CEUS分级变化情况.结果 治疗前,膝关节DAS28评分分级显示:0级13个,Ⅰ级26个,Ⅱ级23个,Ⅲ级46个.CDFI、CEUS分级结果与DAS28评分分级具有关联性,CEUS的Kappa值大于CDFI(P<0.05).治疗后经CEUS复查发现,RA患者髌骨上、内外侧髁滑膜较治疗前变薄,髌上囊积液减少(P<0.01).治疗后,CDFI结果显示,滑膜内血流信号较治疗前明显减少,CEUS示增厚滑膜增强强度较治疗前明显降低,滑膜面积较治疗前缩小,峰值强度较治疗前降低,平均通过时间较治疗前缩短,曲线下面积较治疗前缩小,达峰时间较治疗前延长(P<0.05,P<0.01).结论 CEUS早期可准确评估RA关节滑膜炎活动性,可为临床治疗方案制订、病情判断及疗效评估提供客观依据.
基金项目
重庆市科卫联合医学科研项目(2019QNXM044)
维普
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