摘要
目的 分析负压封闭引流(VSD)联合改良菱形皮瓣修复骶尾部深度压疮的临床疗效.方法 回顾分析我院烧伤整形科2017年9月—2020年9月收治的骶尾部深度压疮48例,依据患者创面及全身情况进行治疗.26例(联合治疗组)按照损伤控制外科(DCS)理念,一期清创后使用VSD暂时封闭创面,二期设计局部菱形皮瓣修复创面;22例(单一治疗组)创面良好,仅行一期皮瓣转移修复术.观察2组住院时间、术前VSD时间及手术时间,以及术后并发症发生情况和预后.结果 48例中46例术后创面一期愈合,成功率为95.8％.联合治疗组住院时间长于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05).2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).48例术后随访6～12个月,皮瓣外观及弹性良好,耐磨耐压,未发生破溃.结论 VSD联合局部改良菱形皮瓣修复骶尾部深度压疮操作简单,创伤小,有效缩短了手术时间,并不增加术后并发症的发生,符合DCS理念,具有独特的优势.
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