摘要
目的 探讨连续性血液净化(CBP)联合治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果及对免疫功能、预后的影响.方法 选取2018年7月—2021年11月收治的重症急性胰腺炎合并MODS 105例,按照治疗方案不同将其分为观察组(常规综合联合CBP治疗)54例和对照组(常规综合治疗)51例.比较2组临床疗效、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)及预后情况[感染率、病死率和急性生理与慢性健康评分量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分].结果 治疗后7 d,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后1 d,CRP、IL-6和TNF-α水平2组均较治疗前降低,且观察组低于对照组;2组CD4+和CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低;观察组CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05).治疗后28 d,观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).结论 CBP联合治疗重症急性胰腺炎合并MODS效果显著,可降低炎性因子水平,改善免疫功能,且预后情况良好.