摘要
目的 分析小儿反复呼吸道感染痰培养结果及影响因素,并根据影响因素构建列线图预测模型.方法 选择2018年1月—2020年12月接诊的165例反复呼吸道感染患儿作为观察组,另选择同期体检健康儿童165例作为对照组.观察组行痰培养,收集可能影响小儿反复呼吸道感染的因素.采用多因素Logistic回归分析探讨影响小儿反复呼吸道感染的相关因素,并根据多因素Logistic回归分析结果构建列线图预测模型.结果 165例共分离获得致病菌183株,其中革兰阳性菌58株(31.69％)、革兰阴性菌104株(56.83％)、真菌21株(11.48％).多因素Logistic回归分析结果显示,出生孕周<37周、0～6个月人工喂养、家庭成员吸烟、有过敏史、夏季卧室空调使用≥8 h/d、日均户外活动时间<2 h/d、挑食、接触毛绒玩具为小儿反复呼吸道感染的危险因素(P<0.05,P<0.01).根据多因素Logistic回归分析结果以R4.1.3软件构建列线图预测模型.以受试者工作特征(ROC)分析法评估列线图模型的预测价值,曲线下面积为0.781,95％CI为0.732,0.830;以Bootstrap法对列线图模型进行内部验证,结果显示平均绝对误差为0.027,模型表现与理想模型基本拟合.结论 小儿反复呼吸道感染以革兰阴性菌感染为主,主要受出生孕周、0～6个月喂养方式、过敏史等因素的影响,根据上述因素构建的列线图预测模型对于小儿反复呼吸道感染具有较高的预测准确度与区分度.
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