摘要
目的 分析急性心肌梗死合并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗短期预后及影响因素.方法 回顾性分析2018年2月—2020年1月收治的162例急性心肌梗死合并左心衰竭的临床资料,根据治疗方案差异分为研究组87例和对照组75例,研究组给予PCI治疗,对照组给予静脉溶栓治疗.比较2组住院期间心血管不良事件以及治疗后7 d心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)].所有患者随访1年,统计1年内心血管不良事件发生情况,并分析影响预后的危险因素.结果 2组住院期间急性心肌梗死再发、心力衰竭加重、心源性休克发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组院内病死率低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.01).研究组随访1年内心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压病、静脉溶栓治疗以及LVEDD、LVESD、LVEF水平均为影响急性心肌梗死合并左心衰竭患者预后的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 PCI治疗可有效改善急性心肌梗死合并左心衰竭患者心功能,减少住院期间和随访1年内心血管不良事件发生,短期效果显著.
基金项目
四川省卫生与健康委员会科研普及课题(18PJ035)