摘要
目的 分析表现为慢性咳嗽的青年原发性气管腺样囊性癌误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析2010 年1 月—2022 年10 月以慢性咳嗽为主要表现青年原发性气管腺样囊性癌4 例的临床资料.结果 本组均因慢性咳嗽就诊,干咳4 例,气喘2 例,喘憋1 例,活动后呼吸困难1 例.误诊为慢性支气管炎 2 例、支气管哮喘 2 例.误诊时间0.5～2.0 年.4 例给予抗感染、止咳、平喘等治疗效果不理想,经支气管镜活组织病理检查后确诊为原发性气管腺样囊性癌.确诊后均给予支气管镜介入治疗,未行外科手术治疗.随访时间 1～12 年,2 例病情稳定,另外 2 例分别在患病第4 年、第12 年复发,病变范围增大,气道狭窄显著,且伴双肺多发转移灶,目前正在接受支气管镜介入治疗,病情稳定.结论 表现为慢性咳嗽的青年原发性气管腺样囊性癌临床及胸部影像学表现不典型,容易误诊.及时行颈段联合胸段CT及支气管镜检查可以早期明确诊断,从而减少误诊及误治.支气管镜下的综合治疗有助于改善患者的临床症状,延长生存时间.
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