临床误诊误治2023,Vol.36Issue(5) :44-47,52.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2023.05.010

多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者尿NAG、NGAL、sFLC水平变化及对预后的预测价值

Changes of Urinary NAG,NGAL and sFLC Levels in Patients with Multi-ple Myeloma-associated Kidney Injury and Their Prognostic Value

颜波 赵大军 林云
临床误诊误治2023,Vol.36Issue(5) :44-47,52.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2023.05.010

多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者尿NAG、NGAL、sFLC水平变化及对预后的预测价值

Changes of Urinary NAG,NGAL and sFLC Levels in Patients with Multi-ple Myeloma-associated Kidney Injury and Their Prognostic Value

颜波 1赵大军 1林云1
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作者信息

  • 1. 643000 四川 自贡,自贡市第四人民医院汇东分院肾脏内科
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摘要

目的 分析多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清游离轻链(sFLC)水平变化及对预后的预测作用.方法 选取2018 年1 月—2021年9 月收治的203 例多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤纳入观察组;选取同期体检的192 例健康人群纳入对照组,比较2组尿NAG、NGAL及sFLC水平.随访1 年,根据预后情况将患者分为预后良好组 181 例和预后不良组 22 例,影响多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者预后不良的危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 观察组尿NAG、NGAL水平明显高于对照组(P<0.01).κ轻链阳性组sFLC-κ水平和sFLC-κ/λ比值明显高于对照组(P<0.05).λ轻链阳性组sFLC-λ水平明显高于对照组,sFLC-κ/λ比值低于对照组(P<0.05).骨髓浆细胞比例及尿NAG、NGAL水平升高,血白蛋白降低,sFLC-κ/λ比值异常是影响多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者预后不良的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者尿NAG、NGAL水平升高,骨髓浆细胞比例及尿NAG、NGAL水平升高,血白蛋白降低,sFLC-κ/λ比值异常是影响多发性骨髓瘤相关性肾脏损伤患者预后不良的独立危险因素.

关键词

多发性骨髓瘤/肾脏损伤/N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶/血清游离轻链/中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白/血清白蛋白/预后/危险因素

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基金项目

自贡市卫生健康科研课题(20zd011)

出版年

2023
临床误诊误治
解放军白求恩国际和平医院

临床误诊误治

CSTPCD
影响因子:0.914
ISSN:1002-3429
参考文献量12
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