摘要
目的 探讨同期鼻内镜改良路径术联合鼻内镜泪囊鼻腔造孔术(IEDCR)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并慢性泪囊炎(CD)的效果.方法 选取2020 年1 月—2022 年6 月收治的CRS合并CD 82 例,根据手术方法不同将其分为同期组和分期组2 组各41 例.2 组分别实施同期或分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR.比较 2 组手术一般情况,术前和术后视觉模拟评分法(VAS)评分和嗅觉功能分级,术前和术后1、3 个月鼻黏膜纤毛输送率、清除率及鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、CD生活质量量表(DQOLS)评分,以及随访6 个月并发症和复发率.结果 同期组手术时间和住院时间短于分期组(P<0.01).鼻部、眼部症状VAS评分和嗅觉功能分级,术后2 组低于术前或较术前改善(P<0.01,P<0.05),但术前和术后2 组比较差异无统计学意义(P>0.05).鼻黏膜纤毛输送率、清除率和DQOLS评分2 组术后1 和3 个月均高于术前(P<0.05),但 2 组术前和术后 1、3 个月比较差异无统计学意义(P>0.05);SNOT-20 评分2 组术后1 和3 个月均低于术前(P<0.05),但2 组术前和术后1、3 个月比较差异无统计学意义(P>0.05).随访6 个月,2 组并发症总发生率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 同期和分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR治疗CRS合并CD患者均能取得理想近中期效果,安全性较好,但前者可进一步缩短手术时间,促进术后恢复.
基金项目
2020四川省卫生健康科研课题立项项目(20PJ311)