摘要
目的 探讨儿童亚急性骨髓炎的误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析2018 年1 月—2022 年1 月收治的儿童亚急性骨髓炎误诊3 例的临床资料.结果 3 例均因患侧下肢肿痛、发热初诊,其中 1 例夜间疼痛明显.3 例血白细胞计数均正常,2 例C反应蛋白增高.3 例均行X线检查,2 例患侧股骨或胫腓骨大段骨膜反应,1 例患足第5 跖骨近端干骺端见类圆形低密度灶.误诊为骨囊肿2 例,骨样骨瘤1 例.误诊时间6～10 d.确诊后均行病灶刮除、植骨手术治疗,术后病理检查确诊为亚急性骨髓炎,给予抗生素治疗,其中 1 例出现手术切口化脓感染,予以换药治疗.3 例病情好转后出院,随访1 年预后良好.结论 儿童亚急性骨髓炎缺乏特异性临床表现,影像学表现难以与部分骨肿瘤鉴别,掌握该病临床特点、必要时行病变组织病理检查,可减少或避免误诊误治.
基金项目
昆明市卫生健康委员会卫生科研课题(2022-04-07-004)
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